防火圈在中医护理技术中药火疗的应用(共2197字)

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【摘要】在进行火疗技术操作时,我院均用纯棉毛巾标记点火范围,反复的点火灭火后,导致点火标记范围不清,会出现患者皮肤烫伤的现象,增加了患者的痛苦及引发不必要的医患纠纷,2016年我们通过改良护理器具,改进操作技术对120例患者进行操作时正确使用防火圈,取得了满意的效果。

【关键词】中药火疗技术;防火圈;酒精

1总体思路

中药火疗技术是建立在古代熏蒸疗法、民间热敷疗法基础上的新技术。是利用酒精燃烧的热力,使中药透过皮肤,刺激体表穴位和病位,通过疏通经络、调理阴阳平衡,扶正祛邪,缓解不适症状的一种中医操作方法。中药火疗特点直达病灶,对于皮肤组织病变,局部的药物浓度显著高于内服吸收的浓度,故能直发挥用,且效力较强。安全灵活,毒害性小,该法主要通过皮肤经络循环及穴位施术,可随时观察患者耐受情况,而且对于患处或邻近部位施治时,药物局部浓度高,血液浓度低,一般不存在对脏腑的副作用,只要辩证准确,操作细致。患者对中药火疗技术依从性高。火疗对改善身体状况有着不可比拟的作用,可以调动全身气血,疏通人体全身经络,活化人体全身细胞,激活身体机能,祛除体内风寒,湿,热,毒。主要对颈椎病腰椎键盘突出,肩背酸痛,四肢麻木,消化不良,腹胀,便秘,痛经,月经不调,乳腺炎,乳腺增生,风湿,类风湿等疾病疗效显著。可以促进血液循环,增强身体代谢,安全自然,无任何毒副作用,火疗由来已久,是中医的一种疗法,符合中医治疗原理,跟拔罐、针灸有相似之处。火疗操作者需要具备有一定的专业素质,才能对症实施火疗技术,什么病症在哪个穴位,火烧时间长短的控制等都至关重要。此外,火疗有一定的适应症,不是每种疾病都可以采用这样的疗法。但在治疗腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、颈椎病、肩周炎、风湿性关节炎等疾病,此技术颇受当地患者的青睐,但在操作过程中,由于保护不当,导致患者在治疗过程中烫现象较频繁。2017年以来我们护士站通过改良器具,改进操作技术,我们利用消防器材隔热毯制作不同型号的“防火圈”,应用在操作当中,具有很好的防火隔热特性,克服了点火标记范围不清及患者被烫伤的风险。自从我院从2017年应用自行设置的防火圈,对120例患者进行火灸疗法,取得了满意的效果,同以前使用纯棉毛巾标记点火范围比较,防火隔热安全系数高,成本低,经济实用,简便易操作等。此技术的关键点在于根据患者操作部位的不同,制作不同形状、不同规格的防火圈。

2方法

用隔热毯根据患者治疗范围剪成不同规格的环形圈,外缠6―12层医用绷带即可,环形圈中央即为火灸治疗区,防火圈置于操作部位,将中药粉末调制成糊状,均匀涂与防火圈内,药物分布均匀,薄厚适当(0.2―0.3cm),用测温仪测温,将涂有中药的上面覆盖保鲜膜,再覆盖用水打湿的纯棉毛巾,用注射器抽吸95%无水酒精20―30ml,延防火圈内侧s形滴注在湿毛巾上,力度适中,完毕后点燃酒精,询问患者感受,待患者感觉皮肤温热后,观察测温仪的温度,如此反复进行持续30分钟,点火范围仍清晰可辨。

3效果

反复点火时点火范围仍清晰可辩,避免了热传导到治疗范围以外的部位,杜绝了因点火范围不清,酒精洒出治疗部位以外而导致烫伤伤患者的现象,有效避免医患纠纷,提高了患者满意度。

4存在的问题

应普通操隔热毯质软,不易塑形。

5讨论

操作简捷、方便,取材方便,使用普通消防隔热毯,外缠6-12层绷带即可。自从我院在进行中药火疗操作时使用防火圈后,使中药火疗技术得到进一步的推广,患者的满意度明显上升,杜绝了因烫伤后使患者住院时间延长,住院费用增加的的现象,减轻了患者的负担。严重的心脑血管、肝、肾疾病等,严重危及生命的原发性疾病患者、精神疾病、认知障碍等神志疾病,不能配合治疗者局部(火疗部位)皮肤有破溃、溃疡、感染者、妊娠期的妇女、糖尿病、血液病、传染性疾病者、凝血机制障碍、感知觉障碍皮肤病患者(急性期、恢复期)、药物过敏史者不能进行火疗技术操作。但在操作过程中注意中药饼薄厚均匀,毛巾平整,做好对患者的保护,滴注酒精时力度适中,勿喷洒于点火范围外操作过程中询问患者感受(耐受程度)操作后清洁剂观察皮肤,注意保暖,治疗后12小时内禁止沐浴。

参考文献

[1]孙丽霞,康立源,张怕礼。转变传统教学理念培养中医临床思维《儿中医教育,2010:29(2):14-16》

[2]赵庆华,熊倩,谢丽玲等.导师组模式培训护理研究生的实践《儿中国护理管理,2015;15(10)):66-67》

作者:张世花 单位:互助土族自治县中医院

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